דלקת במיתרי הקול
דלקת במיתרי הקול (ובשמה הרפואי: לרינגיטיס) היא מחלה נפוצה המאופיינת בנפיחות ואודם של מיתרי הקול, אשר ככל הנראה כולנו נחווה לפחות פעם אחת בימי חיינו. בין אם הדבר התבטא בצרידות קלה, באובדן קול זמני, או חלילה בקשיי נשימה וכאבי גרון, יש לדעת מהן הסיבות המדויקות שהובילו לפרוץ הדלקת, ולאחר מכן, להעניק את הטיפול המתאים שיאפשר החלמה מהירה ובטוחה.
מהי בדיוק דלקת במיתרי הקול?
מיתרי הקול, אותם שני קפלים עדינים של רקמה הממוקמים בגרון (או הלרינקס), הם המפתח להפקת הקול שלנו. כאשר המיתרים פתוחים אנו נושמים, וכשהם נסגרים ורוטטים אנו מפיקים קול. דלקת במיתרי הקול פירושה נפיחות, אודם והופעת הפרשה על המיתרים – מה שפוגע ביכולתם לרטוט כראוי ומשנה את איכות הקול באופן משמעותי.
הדלקת יכולה להיות חריפה (זמנית) או כרונית (ממושכת), וכל אחת מהן נגרמת מגורמים שונים. רוב המקרים של דלקת חריפה נגרמים עקב זיהום נגיפי, לרוב כחלק ממחלה בדרכי הנשימה העליונות כמו הצטננות, קורונה או שפעת. במקרים מסוימים הדלקת נגרמת על ידי זיהום חיידקי או אף פטרייתי, המצריכים טיפול ממוקד.
דלקת כרונית, לעומת זאת, נובעת לרוב משימוש מוגזם בקול (זמרים, מורים, מרצים), חשיפה ממושכת לחומרים מגרים כמו עשן סיגריות, או מריפלוקס קיבתי-ושטי – מצב בו חומצת קיבה עולה אל הוושט ומגיעה לגרון, וגורמת לגירוי מתמשך של מיתרי הקול.
מהם התסמינים של דלקת במיתרי הקול?
התסמין המרכזי והמובהק ביותר הוא צרידות או שינוי באיכות הקול – הקול נשמע מחוספס, נמוך או חלש, ובמקרים חמורים יותר עלול להיות אובדן קול מוחלט. בנוסף לצרידות, תסמינים נוספים יכולים לכלול כאבי גרון המחמירים בדיבור ובבליעה, שיעול יבש וטורדני, תחושת גירוי או גרד בגרון, והפרשת ליחה.
במקרים מסוימים, במיוחד אצל ילדים צעירים שדרכי הנשימה שלהם צרות יותר, הדלקת עלולה לגרום לנפיחות משמעותית המצמצמת את מעבר האוויר ומובילה לקשיי נשימה. במצב כזה ניתן להבחין בנשימה רועשת, צפצופים, ובתנועות בולטות יותר של בית החזה בזמן הנשימה.
חשוב לזכור שבניגוד לדלקת שקדים, דלקת במיתרי הקול לא בהכרח תלווה בחום גבוה או בקושי ניכר בבליעה, התסמין המרכזי שלה הוא שינוי בקול.
מתי חשוב לפנות לרופא מומחה?
ברוב המקרים, דלקת חריפה במיתרי הקול תחלוף מעצמה תוך כשבועיים, אך ישנם מצבים בהם חשוב במיוחד לפנות לאבחון מקצועי. מומלץ לפנות לרופא מומחה אף אוזן גרון אם הצרידות נמשכת יותר משבועיים, אם הקול אינו משתפר לאחר מנוחה קולית, או אם הצרידות מלווה בתסמינים כמו קשיי בליעה או נשימה.
בנוסף, אם קיימים גורמי סיכון כגון עישון או צריכת אלכוהול, כדאי לפנות לבדיקה על מנת לשלול נגעים חמורים יותר במיתרי הקול. באמצעות בדיקה אנדוסקופית של הגרון, אשר מאפשרת תצפית על מיתרי הקול, ניתן לאבחן במדויק אם אכן מדובר בדלקת ולהתאים את הטיפול בהתאם.
כיצד מטפלים בדלקת במיתרי הקול?
הטיפול בדלקת במיתרי הקול מותאם לסוג הדלקת, לחומרתה ולגורם שגרם לה. באופן כללי, הצעד החשוב ביותר הוא מנוחה קולית – כלומר הימנעות מדיבור מאומץ, צעקות או שירה, על מנת לאפשר למיתרים להתאושש. כמו כן, מומלץ להרבות בשתיית מים לשמירה על לחות המיתרים, להימנע מעישון ומחשיפה לעשן סביבתי, ולשהות בסביבה לחה- ניתן להיעזר במכשיר אדים לשמירה על לחות האוויר בחדר.
במקרים של דלקת חיידקית או פטרייתית, יינתן טיפול תרופתי ממוקד באנטיביוטיקה או בתרופות נוגדות פטריות. כאשר הדלקת נגרמה מריפלוקס קיבתי, הטיפול יתמקד בהפחתת חומציות הקיבה באמצעות תרופות מתאימות ושינוי הרגלי התזונה. במקרים מסוימים, כאשר יש צורך להקל על התסמינים באופן מיידי, למשל לפני אירוע חשוב, ניתן לשקול שימוש זמני בסטרואידים, אך זהו טיפול סימפטומטי בלבד שאינו מהווה תחליף למנוחה קולית או לטיפול בגורם הבסיסי.
במקרים של דלקת כרונית שנגרמה משימוש לא נכון בקול, הטיפול יכלול עבודה עם קלינאית תקשורת על מנת לסגל הרגלים נכונים ובריאים לשימוש במיתרי הקול.
מוזמנים להתייעץ עם ד"ר יעל גליץ רופאת אף אוזן גרון פרטית
