ישנם מצבים בהם הפרעת הבליעה גורמת לשאיפה (אספירציה) בלתי נשלטת ובחומרה קשה, אפילו כשהמטופל/ת אינו מוזן דרך הפה אלא בדרך הזנה חליפית כגון זונדה או PEG. בדרך כלל מדובר באוכלוסית מטופלים עם פגיעות נוירולוגיות קשות, ששואפים את הרוק או תוכן קיבה שעולה ללוע באירועים של רפלוקס. מצב כזה עלול לגרום לסכנת חיים עקב דלקות ריאה חוזרות.
כיצד מבוצע ניתוח למניעת אספירציות?
הפתרון הכירורגי לאספירציות מסוג זה כולל מגוון ניתוחים שהעקרון שעומד בבסיס כולם הוא "הפרד ומשול" – כלומר ליצור הפרדה בין דרכי האויר ודרכי הבליעה. ניתוחים אלה מצריכים פיום של קנה הנשימה, שהוא יצירת פתח מלאכותי בקנה הנשימה בצוואר והכנסת צינור פלסטיק שנקרא טרכאוסטום על מנת לאפשר למטופל/ת לנשום דרכו. ניתן לחדש הזנה פומית לאחר ניתוחים מסוג זה. מדובר בניתוחים שמבוצעים לעתים נדירות, עשויים להציל חיים אך המטופל/ת משלמ/ת עליו מחיר גבוה מבחינת פגיעה בתיפקודי הגרון האחרים (דיבור ונשימה).
ההכנה לניתוח
יש צורך בצום החל מחצות בלילה טרם הניתוח.
בהתאם למצב הבריאותי והמלצת מרדימ/ה יש צורך בהשלמת בדיקות דם, צילום חזה וכדומה.
ההתאוששות מהניתוח
הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. לאחר הניתוח הנשימה תתבצע דרך צינור שיוצא ישירות מקנה הנשימה. יש צורך באשפוז של מספר ימים להתאוששות מהניתוח ולצורך הסתגלות לפיום הקנה.